Přejít na obsah
Dětský pacient
2 min čtení

Premedikace Midazolamem

Malá pacientka pije sirup s Midazolamem
MDDr. Matúš Leitner

Premedikace midazolamem je způsob sedace, při kterém dítě před zákrokem dostane lék ústy. Přitom zůstává při vědomí, avšak po výkonu si zpravidla nepamatuje průběh ošetření (anterográdní amnézie). Sedaci proto využíváme u dětí, které se při běžném vyšetření nechovají spolupracovně, nebo u těch, jejichž strach nelze překonat nefarmakologickými metodami.

Indikace

Sedaci midazolamem volíme zejména:

  • při extrakcích mléčných nebo stálých zubů,
  • při ošetření více zubů s menšími kazy (výplně),
  • při rozsáhlejším ošetření jednoho zubu, např. pulpotomie (ošetření nervu),
  • u dětí, které nespolupracují při běžném vyšetření nebo rentgenu,
  • u dětí, které mají traumatickou zkušenost se zubním ošetřením,
  • u předkooperativních dětí, kde není možné spolehlivě využít nefarmakologické metody.

Rezervujte si svůj termín ještě dnes

Jak ošetření probíhá

  • Lék se podává ústy před výkonem.
  • Účinek nastupuje během několika minut a trvá přibližně 30 minut.
  • Po ošetření dítě zůstává pod dohledem, do domácí péče odchází zpravidla do dvou hodin od podání léku.

Předoperační vyšetření

Před podáním midazolamu je třeba posoudit zdravotní stav dítěte, standardně postačuje vyšetření pediatrem. Odběr krve není nutný, pokud pediatr neurčí jinak.

Kontraindikace

  • akutní onemocnění,
  • neuromuskulární onemocnění (např. Myasthenia gravis),
  • alergie na benzodiazepiny,
  • spánková apnoe,
  • poruchy jaterní funkce.

Upozornění: Účinek může ovlivnit řada léků, např. antibiotika (erytromycin), hypnotika, antidepresiva, antipsychotika, antiepileptika, antihistaminika, opioidy, klonidin či grepová šťáva. Pokud dítě některé léky užívá, je nutné informovat lékaře.

Observace po výkonu

Po ošetření v premedikaci midazolamem dítě odpočívá v čekárně nebo dětském koutku přibližně jednu hodinu. Domů odchází stabilizované přibližně dvě hodiny po podání léku.

Ceník

Bezbolestná péče

Midazolam

Midazolam je lék, který pacientovi zajišťuje klid a uvolnění během ošetření. Díky němu je pacient často ospalý a nepamatuje si zákrok, přitom dýchá sám.

od 3 500 Kč / 143 €

Rajský plyn Baldus

Baldus je moderní systém pro podávání rajského plynu, který zajišťuje maximálně bezpečnou a přesnou sedaci. Pacient je po celou dobu klidný, uvolněný a dýchá sám, přitom zůstává při vědomí. Účinek nastupuje rychle a hned po ukončení sedace odeznívá. Je to ideální a velmi dobře snášená metoda především u dětí.

od 2 500 Kč / od 102 €

Celková anestezie

Celková anestezie umožňuje provést ošetření v naprostém klidu, protože pacient po celou dobu spí a nic nevnímá. Je vhodná u náročnějších výkonů nebo tam, kde nejde ošetřit v lokální anestezii. Uvedená cena se vztahuje pouze na anesteziologickou část ošetření.

od 15 000 Kč / od 612 €

Analgosedace

Analgosedace je kombinace léků na uklidnění a proti bolesti, díky které je pacient během výkonu uvolněný, ospalý a ošetření si nepamatuje. Jedná se o sedativní stav, kdy pacient dýchá celou dobu sám. Je vhodná pro úzkostné pacienty i složitější zákroky.
Uvedená cena se vztahuje pouze na anesteziologickou část ošetření.

od 9 000 Kč / od 367 €