Dětský pacient
Dětský pacient
6 min čtení
Ošetření dětského pacienta v celkové anestezii
0
V některých případech může být běžné stomatologické ošetření u dítěte velmi obtížné nebo prakticky neproveditelné. Nejčastěji je to z důvodu nízkého věku, výrazného strachu ze zubního ošetření, rozsáhlého postižení chrupu kazem nebo omezené schopnosti spolupráce v důsledku zdravotního stavu (například při poruchách autistického spektra, mentální retardaci či jiném neurovývojovém znevýhodnění). V takových situacích může být ošetření v celkové anestezii bezpečným, efektivním a šetrným řešením. Připravili jsme pro vás přehled toho, co celý proces obnáší – od prvního doporučení až po následnou péči.
Kdy je indikováno ošetření v celkové anestezii?
O indikaci k ošetření v celkové anestezii rozhoduje ošetřující lékař na základě komplexního posouzení celkového i stomatologického stavu dítěte. Nejčastějšími důvody pro volbu tohoto postupu jsou:
- velmi nízký věk dítěte (typicky do 4 let), kdy spolupráce při vědomém ošetření není reálně možná,
- výrazná dentální fobie nebo psychické trauma z předchozích pokusů o léčbu,
- přítomnost zdravotního omezení, neurovývojové poruchy (poruchy autistického spektra, vývojové poruchy intelektu,..),
- rozsáhlý nález zubního kazu nebo přidružených zánětlivých komplikací v dutině ústní,
- potřeba sanace většího počtu zubů během jednoho ošetření.
Vždy se snažíme o maximálně šetrný a individuální přístup. Ošetření v celkové anestezii proto doporučujeme až ve chvíli, kdy není možné zajistit kvalitní ošetření v běžných podmínkách. V takovém případě představuje celková anestezie nejbezpečnější a zároveň nejkomfortnější variantu léčby – jak pro dítě, tak pro rodiče.
Rezervujte si svůj termín ještě dnes
Co potřebujeme před výkonem?
Před samotným výkonem je potřeba několik kroků:
- Předoperační vyšetření od pediatra – standardně není potřeba odběr krve, pokud ho výslovně nedoporučí dětský lékař.
- Anesteziologický dotazník a informovaný souhlas – obojí zasíláme e-mailem po schválení indikace a výběru termínu zákroku. Prosíme o jejich důkladné přečtení, vyplnění a přinesení k výkonu.
- Telefonická konzultace – v některých případech se může anesteziolog spojit s rodiči předem pro doplnění informací.
Jak probíhá ošetření v celkové anestezii?
Příchod a přijetí
V domluvený čas se dostavíte na recepci kliniky. Je velmi důležité, aby dítě bylo v den výkonu:
- naprosto zdravé – bez známek nachlazení, teploty, kašle či rýmy,
- zcela nalačno – tzn. nejméně 6 hodin bez jídla a 2–4 hodiny bez tekutin, dle pokynů, které dostanete před výkonem.
Při jakémkoliv podezření na nemoc je nutné výkon odložit.
Po vašem příchodu proběhne krátká konzultace s ošetřujícím stomatologem a následně s anesteziologem, který ještě jednou zkontroluje všechny důležité informace.
Uspání
Dítě je uspáno inhalací maskou – bez jehel, bez stresu, za přítomnosti rodičů.
Jakmile je dítě v bezpečné fázi spánku, rodiče odcházejí ze sálu a stomatolog začne s plánovaným ošetřením.
Samotné ošetření
Délka zákroku je individuální, ale obvykle trvá 2–3 hodiny.
Probuzení a sledování
Po ukončení výkonu se dítě probouzí pod dohledem anesteziologa. Jakmile je dítě plně při vědomí a stabilní, jsou k němu opět vpuštěni rodiče. Společně pak ještě chvíli zůstáváte na dospávacím pokoji pod dohledem odborného personálu.
Odchod domů
Po kontrole od anesteziologa jste propuštěni do domácí péče s přesnými pokyny, jak o dítě pečovat.
Kdy se opět uvidíme?
Při odchodu domů si rovnou na recepci domluvíte kontrolní termín u ošetřujícího stomatologa – ideálně 10 až 14 dní po výkonu.
Na této návštěvě:
- zkontrolujeme hojení,
- případně odstraníme stehy (pokud byly použity),
- zhodnotíme výsledek ošetření.
Jak se chovat po výkonu?
Po návratu domů doporučujeme:
- klidový režim alespoň 1–2 dny,
- měkkou stravu a dostatek tekutin,
- chladit tvář zvenku (např. chladivý gelový polštářek přes látku),
- vyhýbat se sportu a fyzické zátěži do úplného zotavení.
Dítě může být po výkonu lehce ospalé, podrážděné nebo neklidné – to je běžná reakce a zpravidla během několika hodin odezní.
CareCall – jsme s vámi i po výkonu
Den nebo dva po zákroku vás kontaktuje ošetřující lékař telefonicky, aby se ujistil, že je vše v pořádku, zodpověděl vaše dotazy a případně upravil doporučení.
Pokud by se cokoliv neobvyklého objevilo dříve (horečka, silný otok, zvracení apod.), kontaktujte nás neprodleně.
Závěrem
Chápeme, že ošetření dítěte v celkové anestezii může být pro rodiče stresující, ale děláme maximum pro to, aby vše proběhlo bezpečně, šetrně a s minimální zátěží pro malého pacienta. Děkujeme za vaši důvěru – jsme tu, abychom společně zvládli i náročnější chvíle v pohodě a klidu.
Ceník
Midazolam
Midazolam je lék, který pacientovi zajišťuje klid a uvolnění během ošetření. Díky němu je pacient často ospalý a nepamatuje si zákrok, přitom dýchá sám.
od 3 500 Kč / 143 €
Rajský plyn Baldus
Baldus je moderní systém pro podávání rajského plynu, který zajišťuje maximálně bezpečnou a přesnou sedaci. Pacient je po celou dobu klidný, uvolněný a dýchá sám, přitom zůstává při vědomí. Účinek nastupuje rychle a hned po ukončení sedace odeznívá. Je to ideální a velmi dobře snášená metoda především u dětí.
od 2 500 Kč / od 102 €
Celková anestezie
Celková anestezie umožňuje provést ošetření v naprostém klidu, protože pacient po celou dobu spí a nic nevnímá. Je vhodná u náročnějších výkonů nebo tam, kde nejde ošetřit v lokální anestezii. Uvedená cena se vztahuje pouze na anesteziologickou část ošetření.
od 15 000 Kč / od 612 €
Analgosedace
Analgosedace je kombinace léků na uklidnění a proti bolesti, díky které je pacient během výkonu uvolněný, ospalý a ošetření si nepamatuje. Jedná se o sedativní stav, kdy pacient dýchá celou dobu sám. Je vhodná pro úzkostné pacienty i složitější zákroky.
Uvedená cena se vztahuje pouze na anesteziologickou část ošetření.
od 9 000 Kč / od 367 €
