Pro mnoho dospělých pacientů je stomatologické ošetření spojeno s napětím, obavami nebo nepříjemnými pocity, které mohou bránit provedení zákroku v běžných podmínkách. Analgosedace představuje velmi účinný způsob, jak stres i bolest eliminovat a umožnit bezpečný, klidný a dobře kontrolovatelný průběh ošetření.
Jde o kombinaci mírného až středně hlubokého zklidnění (sedace) a analgezie, tedy úlevy od bolesti. Pacient během výkonu stále dýchá spontánně, reaguje na slovní podněty, ale je výrazně uvolněný a zákrok si většinou pamatuje jen minimálně.
O indikaci rozhoduje stomatolog ve spolupráci s anesteziologem. Analgosedace je nejčastěji doporučena v situacích, kdy:
Analgosedace představuje ideální kompromis mezi plným vědomím a celkovou anestezií – pacient je uklidněný, bez bolesti a spolupráce je snadná, zároveň se zachovává bezpečnost spontánního dýchání.
Co je potřeba před výkonem?
Aby bylo možné výkon provést bezpečně, je nutná následující příprava:
V den ošetření musíte být:
Nedodržení těchto podmínek může vést k odložení zákroku.
Příjem na klinice
Po příchodu vás přivítá zdravotnický personál, proběhne krátká konzultace s ošetřujícím stomatologem i anesteziologem.
Zahájení analgosedace
Sedace se obvykle navozuje intravenózně (tj. přes kanylu v žíle) pomocí kombinace léků proti bolesti a uklidňujících přípravků. Po několika minutách jste uvolněný, ospalý a bez stresu, ale stále vnímáte a dýcháte spontánně. Anesteziolog vás po celou dobu monitoruje – srdeční činnost, saturaci kyslíkem, krevní tlak i dýchání.
Samotný zákrok
Stomatolog následně provádí ošetření v kombinaci s lokální anestezií, která zajišťuje absolutní bezbolestnost. Pacienti většinou popisují, že čas během zákroku uběhl „jako nic“ a na výkon mají jen matné nebo žádné vzpomínky.
Po zákroku
Po probuzení ještě odpočíváte až do odeznění účinků sedace. Přibližně po 30 minutách odcházíte v doprovodu dospělé osoby.
Kdy vás čeká kontrola?
Kontrolní návštěvu obvykle plánujeme 7–14 dní po ošetření, podle typu zákroku.
Při kontrole:
Jak se chovat po výkonu?
Pro hladký průběh zotavení doporučujeme:
Mírná únava, ospalost, zhoršená koordinace či lehká nevolnost jsou běžné a většinou rychle ustoupí.
Midazolam
Midazolam je lék, který pacientovi zajišťuje klid a uvolnění během ošetření. Díky němu je pacient často ospalý a nepamatuje si zákrok, přitom dýchá sám.
Rajský plyn Baldus
Baldus je moderní systém pro podávání rajského plynu, který zajišťuje maximálně bezpečnou a přesnou sedaci. Pacient je po celou dobu klidný, uvolněný a dýchá sám, přitom zůstává při vědomí. Účinek nastupuje rychle a hned po ukončení sedace odeznívá. Je to ideální a velmi dobře snášená metoda především u dětí.
Celková anestezie
Celková anestezie umožňuje provést ošetření v naprostém klidu, protože pacient po celou dobu spí a nic nevnímá. Je vhodná u náročnějších výkonů nebo tam, kde nejde ošetřit v lokální anestezii. Uvedená cena se vztahuje pouze na anesteziologickou část ošetření.
Analgosedace
Analgosedace je kombinace léků na uklidnění a proti bolesti, díky které je pacient během výkonu uvolněný, ospalý a ošetření si nepamatuje. Jedná se o sedativní stav, kdy pacient dýchá celou dobu sám. Je vhodná pro úzkostné pacienty i složitější zákroky.
Uvedená cena se vztahuje pouze na anesteziologickou část ošetření.